Polifarmácia, interações, uso de carbamazepina/valproato/ISRS fortes
Preferir
Paliperidona; aripiprazol/lurasidona com checagem de interações; simplificar esquema
Evitar / cautela
Carbamazepina com aripiprazol, cariprazina, lurasidona, quetiapina, clozapina, olanzapina e risperidona sem ajuste; fluoxetina/paroxetina com risperidona sem cautela
Racional
Interações podem fazer parecer “resistência” ou “intolerância”. Carbamazepina reduz níveis de vários antipsicóticos; alguns ISRS podem elevar níveis e EPS.
Nível de evidênciaAlto
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Apoio à decisão para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico individualizado.