Sintomas psicóticos associados
Preferir
Antidepressivo + antipsicótico; ECT como opção de alta eficácia em contexto grave
Evitar / cautela
Evitar antidepressivo isolado
Racional
Depressão psicótica não deve seguir a lógica comum de troca de antidepressivo; exige estratégia combinada ou neuromodulação.
Nível de evidênciaAlto
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Apoio à decisão para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico individualizado.