Polifarmácia, muitos efeitos colaterais, piora após múltiplas combinações
Preferir
Simplificar esquema; revisar diagnóstico; retirar medicações sem alvo; escolher uma estratégia principal de troca ou potencialização
Evitar / cautela
Evitar empilhar antidepressivos, antipsicóticos e sedativos sem hipótese clara
Racional
Em alguns casos, “resistência” é ruído terapêutico: dose inadequada, adesão baixa, interações, efeitos colaterais ou diagnóstico errado.
Nível de evidênciaAlto
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Apoio à decisão para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico individualizado.