Insônia, mas com desejo de evitar ganho de peso
Preferir
Trazodona como estratégia sintomática; ajustar antidepressivo de base; considerar aripiprazol/brexpiprazol se houver alvo de potencialização
Evitar / cautela
Cautela com mirtazapina e quetiapina se ganho de peso for questão central; evitar benzodiazepínico/Z-drug como solução crônica automática
Racional
O alvo é melhorar sono sem transformar o tratamento em sedação crônica ou piora metabólica.
Nível de evidênciaModerado
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Apoio à decisão para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico individualizado.