TDAH refratário ao primeiro estimulante
Preferir
Trocar de classe de estimulante ou considerar não estimulante; revisar sono, ansiedade, substâncias e diagnóstico
Evitar / cautela
Escalonar indefinidamente a mesma classe sem benefício; ignorar sono, ansiedade, bipolaridade, substâncias ou diagnóstico errado
Racional
Falha a um estimulante não significa falha a todos. Trocar de classe costuma ser mais racional que insistir em dose/fórmula sem alvo.
Nível de evidênciaAlto
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Apoio à decisão para profissionais de saúde. Não substitui julgamento clínico individualizado.